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导致暴饮暴食的一种心理疾病

来源:福州眠郁康专科  时间:2018-08-29 15:22:11

  如果没有明显突然暴饮暴食,可能会出现一种叫做“神经性贪食症”的精神疾病。神经性贪食症是指偶发性的、不可抗拒的摄食欲望和行为。一顿饭可以消耗大量的食物。吃完后,呕吐、导泻、利尿剂、空腹或过度运动抵消体重增加临床综合症。女性的患病率为1%至3%,男性的患病率约为女性的1/10。平均发病年龄为18至20岁。

导致暴饮暴食的一种心理疾病

  原因

  神经性贪食症的病因尚不清楚,可能与多种因素有关。遗传因素,生化异常,如血清素功能障碍,下丘脑5-ht释放较低,可引起暴饮暴食症状。精神压力越大,女性暴饮暴食的风险就越高。现代女性追求苗条的一系列措施既可以抑制食欲,又可以食欲,可以说是暴饮暴食。

  临床表现

  阵发性食物是这种疾病的主要特征。当发生暴食时,食欲大大增加,吃得越来越快,甚至吃了普通人食用的食物量的几倍,直到难以忍受为止。一开始,各方都羞怯而狡猾,经常伴有情绪变化,如焦虑和抑郁,这些变化主要与体重和体形变化有关。患者过于注重自己的体形,往往对自己不满意。暴饮暴食后的厌恶、有罪的、担心,有些人有自杀的想法和行为。癫痫发作的频率各不相同,大多数人每周都会发作几次。为了抵消暴饮暴食造成的体重增加,患者经常采取各种措施来增加排泄。、减少吸收或过度运动,如进食后呕吐、导泻,服用利尿剂、减肥药,减少食量或禁食。间隔期间食欲大多正常,只有少量食欲下降。大多数患者可以控制体重,体重正常或略有增加,不到四分之一的患者减肥。贪食症通常影响患者的社会和职业功能。

  神经性贪食症的贪食症状是一种危险的行为模式,可导致神经内分泌紊乱和对各种器官功能的严重损害。使用自吸式、导泻更危险,可因胃肠道出血和其他并发症而死亡。

  治疗

  治疗的目标是恢复营养状况,重建正常饮食行为,打破营养不良引起的身体和心理后遗症的影响,以及持续饮食失调和不良行为模式的恶性循环。治疗方案包括恢复营养状况、药物治疗和心理治疗的几个方面。

  抗抑郁药对贪食症有一定的治疗作用。氟西汀、曲唑酮、可以减少贪食症状,改善焦虑和抑郁。卡马西平、碳酸锂对贪食症有效。上述药物以相似的剂量用于治疗情绪障碍。此外,低剂量氟哌啶醇在一些患者中是有效的。以上药物应在医生指导下使用,以免发生不良反应。

  心理治疗方法包括认知行为疗法、精神分析和家庭干预,以改变患者对身体大小、的不适当感知,改善抑郁,减少贪食行为,并建立正确的行为模式。

  关于神经性贪食症的自然过程或长期结果知之甚少。但是,有数据显示未经治疗的患者,2至25%的患者在自我缓解症状后1至2年;患者经常治疗,缓解50%~90%。疾病越长,预后越差。